Когнитивно-поведенческие подходы

Поведенческие подходы применялись для решения таких проблем, как агрессия, половая девиация или недостаточные навыки межличностного общения в деви­антных популяциях, значительную часть которых, вероятно, составляют люди с расстройствами личности. К сожалению, лишь некоторые из этих программ иден­тифицируют своих клиентов как имеющих психопатическую личность или рас­стройства личности. Весьма вероятно, что поведенческие терапевты в основном имеют дело с расстройствами личности, но предпочитают называть их как-то ина­че. То, что у них считается недостатком социальных навыков, включает, напри­мер, социальные избегание и тревогу, недостаток ассертивности и неадекватное выражение гнева, а эти характеристики входят в число критериев расстройства личности. К примеру, проблемы с выражением гнева входят в состав критериев, определяющих пассивно-агрессивное, пограничное и антисоциальное расстрой­ство личности. Несмотря на их антипатию к диспозиционным понятиям, некоторые поведен­ческие терапевты пытаются включить клинические концепции расстройства лич­ностн в поведенческую концептуальную систему, обычно переводя их в плоскость недостатка навыков. Маршалл и Барбари например, концептуализируют расстройства личности как неподходящий поведенческий ре­пертуар взаимодействий с людьми, демонстрация которого индивидуумом не мо­жет вызвать вознаграждающие или неаверсивные реакции у других. Несколько поведенческих программ для недифференцированных расстройств личности бы­ли описаны как успешно снижающие социальную дисфункцию. Джонс и коллеги например, описывают краткосрочную жетонную систему в от­делении госпиталя для военнослужащих, которым был поставлен диагноз «рас­стройство личности’. Сочетание индивидуализированного контракта об усло­виях подкрепления с системой подкрепления в форме начисления баллов за внешний вид, работу и учебные достижения привело к значимо большему про­центу вернувшихся на действительную военную службу, чем в контрольной груп­пе.

Добавить комментарий